“我有干眼，还能做近视手术吗？”这是屈光门诊里常被问到的问题。
答案是：不一定！有的人可以顺利手术，有的人却可能被医生婉拒。为什么同样是有干眼，结果却不一样？今天我们就来好好讲清楚。
专业眼科医疗机构，医生会进行20余项术前检查，其中针对干眼患者，主要有：
泪液分泌试验：用试纸测5分钟内泪液分泌量，通常低于5mm提示存在干眼可能，需要先治疗再评估。
睑板腺照相：看睑板腺是否堵塞、萎缩。腺体严重萎缩的话，得先做睑板腺疏通和护理，再考虑手术。
眼表综合分析：评估泪膜破裂时间（正常≥14秒，≤7秒就有干眼风险），评估泪河高度（正常≥0.2mm）【1】。
干眼症患者术后护理更要精细化，这3件事要做好：
1.按医嘱用人工泪液：选择不含防腐剂的单剂量人工泪液，术后1个月内每天4-6次，保持眼表湿润；不要自行用含冰片、薄荷的眼药水，可能刺激角膜。
2.做好睑板腺按摩：每天用40℃热毛巾敷眼10分钟，促进睑板腺分泌油脂，减少泪液蒸发；术后1个月可在医生指导下做睑板腺按摩。
3.避开“干眼诱因”：术后3个月内少待空调房（若待着就放加湿器，湿度保持40%-60%）；看屏幕每20分钟休息20秒，避免眨眼次数过少导致泪液蒸发过快。
干眼≠不能做近视手术。能不能做，取决于干眼的严重程度，轻度可做，中度需治疗后再评估，重度则不建议。
在专业眼科医疗机构，医生会通过20余项术前检查给出科学判断。所以，与其纠结“能不能做”，不如先去做一个全面的术前检查，让检查结果给你答案~
