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青光眼合并角膜炎 青光眼药是停还是不停?

发布时间:2020-07-17 | 来源:汉口爱尔眼科医院 | 浏览:0

  近几个月来,武汉的赵女士总感觉眼睛干涩难受还有异物感,“早上起来眼角总是有很多眼屎,看东西也模糊了一些”。她怎么也没想到,竟是用来治疗青光眼的眼药水惹的祸。

  40岁赵女士家住江汉区,3年前被确诊为“开角型青光眼”,一直靠滴眼药水控制眼压,眼压控制得很理想,但眼部总有些不适感。6月底,赵女士来到武汉爱尔眼科医院汉口医院角膜及眼表科求助。

  武汉爱尔眼科医院汉口医院院长、角膜及眼表科主任曾庆延教授对赵女士的病情详细了解后,结合检查结果初步诊断为“双眼药物性角膜炎、双眼混合型干眼症、双眼开角型青光眼”。

  曾庆延介绍,青光眼是一种主要导致视力丧失和失明的疾病,其主要治疗方法之一是滴眼药水,而恰恰赵女士这种疾病治疗方法之一就是停用含有防腐剂的眼药水。“不滴用眼药水,视神经萎缩、眼睛就失明了;而用眼药水,轻则眼干眼涩、重则角膜发炎。”在治疗方案上,停或不停用眼药水,曾庆延教授陷入了思考,并请青光眼白内障科周和政教授进行了会诊。

  根据会诊结果,曾庆延将治疗方案进行了调整,将治疗青光眼的3种眼药水替换成效果相当、但每天只需点1次的药物,加用了不含防腐剂的眼药水进行眼表修护治疗,等眼表炎症减轻后还可进行IPL强脉冲光治疗,进一步改善干眼病因睑板腺堵塞等问题。

  赵女士遵医嘱回家治疗半个月后,7月13日上午来院复查,她主动向接诊专家曾庆延教授“汇报”,眼部不适感有明显好转,心情也好了很多。曾庆延教授也在检查中发现,赵女士的眼部炎症减轻,恢复情况良好。

  专家科普

  曾庆延教授介绍,在角膜病专业,有一种疾病叫药物性角膜炎,发病原因在于部分眼药水中含有一些赋形剂和防腐剂,以及药物本身有一定眼表毒性,使用量过多、频率太高就会导致这些物质在眼泪水中累积,造成眼泪水的污染,引起眼睛干燥和角膜发炎。这种疾病常见于一些需要长期滴眼药水的慢性眼疾患者,尤其是青光眼患者。

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青光眼专科全体

  白内障青光眼专科由副主任医师许荣和吴立平为学科带头人,自2015年9月起就承担了湖北省卫计委“万名贫困白内障患者复明工程”公益项目,该科室专家团队不仅热心公益事业,还组织眼健康宣传教育工作,将老百姓最关心、最关注的知识送到他们身边,匠心筑梦要让眼疾病友享受优质的视觉质量,过有质量的生活,在省内外享有较高的声誉。科室现有主任医师1名,副主任医师3名,博士研究生1名,硕士5名。

  在白内障方面,拥有国际上先进的屈光白内障全套检查设备,配备LenSX飞秒激光、美国Centurion超声乳化仪等手术操作系统,既擅长开展飞秒激光辅助白内障超声乳化手术和微切口白内障手术,又对各种复杂白内障尤其是儿童白内障、高度近视并发性白内障糖尿病并发性白内障、外伤性白内障、无晶体眼及晶体不全脱位等诊断和治疗有着丰富临床经验,极大满足了不同患者对视觉质量的需求。

  在青光眼方面,对诊断和治疗复杂的青光眼疾病方面有较高造诣,科室引进现代化检查及治疗仪器,可对不同类型青光眼进行针对性治疗,如联合白内障手术,联合玻璃体切割术等。其中,新型引流钉、Ahmed引流阀植入术为青光眼治疗提供了的选择。科室拥有国际上先进的青光眼相关的全套检查设备,还配备532激光、超声生物显微镜、计算机自动视野计、图形视觉电生理PVEP、PERG检查、Icare眼压计、Goldmann眼压计、角膜生物力学、Angio-OCT等检测系统。

  为更好地呵护患者,科室专门开设会员服务中心,建立微信咨询平台及开通24小时一对一日常护理咨询服务,跟踪回访患者术后情况,本着“传递爱心、播撒光明”的宗旨,竭诚为广大眼病患者服务。

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医师团队

周和政 主任医师

· 教授· 博士生导师

简介:主攻青光眼,对青光眼的早期诊断、治疗选择和手术技术等方面有独到的见解,在疑难病例的诊断和各种难治性青光眼、继发性青光眼特别是青光眼睫状体炎综合征、青光眼合并白内障等疾病的治疗方面积累了丰富的临床经验。

许荣 副主任医师

· 眼科学博士· 青光眼白内障科主任

简介:毕业于华中科技大学同济医学院,现为天津医科大学博士研究生。主攻白内障专业,擅长高度近视并发性白内障、先天性白内障、老年性白内障、外伤性白内障、老视等的诊治。

吴立平 副主任医师

· 医学硕士· 青光眼白内障科副主任

简介:从事眼科临床工作约二十年,擅长青光眼、白内障的诊断与手术治疗,尤其擅长白内障手术,多种青光眼植入物手术、同轴微小切口白内障超乳手术及高端晶体白内障屈光手术。

郑亦君 副主任医师

· 眼科学硕士· 青光眼白内障专家

简介:毕业于武汉大学医学院,擅长白内障、青光眼疾病的诊断与治疗,在《中华眼外伤职业眼病杂志》等核心期刊发表论文数篇。

陈华 副主任医师

· 临床经验丰富· 高度近视并发白内障专家

简介:从事眼科临床工作三十余年,具有丰富的临床经验,擅长白内障的诊断与治疗。对先天性白内障、高度近视并发白内障、糖尿病并发白内障、外伤性白内障及晶体脱位等的诊断有较深造诣。

常晓可 主治医师

· 眼科学硕士· 青光眼

简介:毕业于郑州大学医学院,擅长白内障、青光眼疾病的诊断与治疗,在《中国实用眼科杂志》等核心期刊发表论文数篇。

关于爱尔/about eye

武汉爱尔眼科医院汉口医院成立于2014年4月26日,是一所经湖北省卫生厅批准,由爱尔眼科医院集团出资建立的集医疗、教学、科研和防盲治盲为一体的三级眼科医院。历经六年的发展,汉口爱尔依托爱尔集团雄厚的品牌影响力和医院强大的临床科研实力,已获得国家药物临床试验机构、湖北省住院医师规范化培训专业基地、湖北省及武汉市医疗保险定点医疗机构、武汉市科普教育基地及中南大学爱尔眼科学院教学基地等资质。

医院拥有一支技术精良的眼专科医疗队伍,现有医师52名,其中博士生导师1人硕士生导师2人,副高以上18人,硕士博士35人;国家一级视光师3名,国家二级视光师5名,其中视光学硕士2名。医院设有屈光专科、小儿斜弱视专科、角膜眼表专科、青光眼白内障专科、眼底专科、眼眶/眼整形专科、泪道专科、视光专科、功能影像专科、麻醉专科等十大专科,配备有国际一流的层流手术间8间,引进全球最尖端的眼科医疗设备,如国内首批LenSx飞秒激光白内障手术仪及Centurion、Stellaris超声乳化仪、海德堡激光共焦显微镜、日本TOPCON血流光学相干断层扫描仪、德国Corvis角膜生物力学测量仪、玻璃体消融激光、飞秒激光(VisuMax全飞秒、FS200、ZiemerLDV)系统,德国AMARIS阿玛仕准分子全激光系统等诸多与国际接轨的诊疗仪器,同时也开展了27G微创玻璃体切除手术、角膜胶原交联手术等现代眼底病、角膜病治疗领域具有里程碑意义的治疗技术,多项学科跻身国内先进行列。

医院作为中南大学爱尔眼科学院的教学基地,已培养硕士14人,博士2人;作为湖北省住院医师规范化培训专业基地,培训住院医师29人、结业3人;获批省市级科研项目16项,主编出版1本眼科学专著,获批国家级专利1项。通过让技术资源与教学资源完美互补,实现临床教学、科研、学术的无缝对接,为眼科技术健康持续发展贡献力量,让更多的人能享受到专业的眼科医疗服务。